Энцефалопатия у собак
Гепатоэнцефалопатия у домашних животных – очень серьезное заболевание, которое сопровождается нарушением процессов метаболизма. Другими словами – организм отравляет сам себя продуктами обмена. Данная патология происходит на фоне печеночной недостаточности – печень теряет практически 70 % своих основных, жизненно важных функций. Вторая причина появления недуга – аномальные изменения в сосудах, при которых кровь циркулирует не в печень, а в общий кровоток.
Что это за заболевания
Печеночная энцефалопатия – нарушение обмена веществ, которое затрагивает ЦНС, развивается на фоне тяжелого нарушения функций печени. Когда в организме накапливается аммиак, он не выводится, а остается внутри. Предназначение органа – фильтровать вещества, это защитный барьер для нейротоксинов, которые поступают из ЖКТ. Когда нарушается этот барьер, эти элементы поступают в периферическую и нервную систему. В прогрессировании болезни участвует аммиак. В комплексе с ним могут «играть» уменьшение активности ферментов в цикле мочевины, снижение активности АТФ.
Причины появления
Существует вариант природной предрасположенности к этому заболеванию, в любом возрасте. Также, есть предрасположенность по породам – часто встречается болезнь у ирландских волкодавов, йоркширских терьеров и мальтезе. В основе развития заболевания лежат такие пункты:
- гепатит;
- липидоз;
- острая печеночная недостаточность;
- приобретенный шунт в процессе заболевания такими недугами: фиброз, цирроз;
- гепатоз;
- гипертензия воротной вены.
Многие препараты просто неактивны в момент острого протекания болезни. К примеру, обезвредить гепатоцитами токсины очень непросто. В процессе усваивания белки распадаются на аммиак и аминокислоты, и если с метаболизмом все в порядке – последний выводится из организма. Заболевания печени или пороки кровотока препятствуют нормальному выведения аммиака, а кровь с токсинами проходит мимо печени и попадает в кровеносное русло.
Проникая в головной мозг, аммиак повреждает клетки астроциты, сильно снижая проводимость возбуждения в ЦНС. У собаки развиваются расстройства нервной системы. В комплекте патологии печени вызывают гипогликемию.
Симптомы печеночной энцефалопатии
На самой ранней стадии собака полностью меняет свое поведение: пес наклоняет голову, может кружиться на одном месте, становится нервным и даже агрессивным. Первичные симптомы выглядят так:
- тошнота и рвота;
- вялость;
- асцит;
- судороги;
- отстаивание в росте;
- анорексия;
- опущение головы;
- дезориентация.
Далее могут начаться судороги, угнетение сознания и наступает кома. Если пес молодой, значительно замедляется рост. Снижаются рефлексы, наступают проблемы со зрением. Изменения эпизодичны, то снижаются, то нарастают.
Диагностика болезни
Диагностировать заболевание может исключительно врач. Делается клинический забор крови, в котором, как правило, повышен билирубин. Когда собака больна циррозом, количество ферментов в печени снижается. Стандартный признак: в моче увеличивается содержание аммиака. Чтобы исключить поражение мозга, стоит сделать компьютерную томографию, а чтобы подтвердить диагноз – печеночная биопсия. Электроэнцефалография покажет степень угнетенности нервной системы. О развитии патологии печени можно судить по цвету и состоянию слизистых – они становятся желтоватого оттенка.
Рентгенография
Для всех степеней тяжести важны результаты рентгенографии брюшной полости. Чтобы получить достоверный результат, применяют портографию (через вену тощей кишки или краниальную брыжеечную артерию) или спленопортографию. Для выявления портосистемных шунтов назначается МРТ сосудов печени.
Ультразвуковая эхография
УЗИ назначается ветеринаром для исследования печени и желчного пузыря, а также идентификации внутрипеченочного шунта. Важно провести процедуру правильно, так как в отдельных случаях, если в печени есть шунт, орган небольшого размера, а вены печени очень маленькие и едва видны. При этом увеличена печеночная лоханка.
Биопсия печени
Этот метод подходит не во всех случаях. Таким образом можно увидеть некоторые заболевания и отдельные проявления гепатоэнцефалопатии: цирроз, атрофия печени, фиброз. Наиболее эффективные в диагностике цитологические и гистологические исследования. Они позволяют собрать о состоянии печения полную картину и назначить грамотное лечение.
Исследование мочи
Это обязательный клинический анализ при подозрении на заболевание. Если в моче нашли ураты, значит есть портокавальный шунт, необходима портография. Также, в моче могут выявить такие вещества: гемоглобин, кальций, билирубин, фосфор.
Как правильно лечить гепатоэнцефалопатию у собак
Лечение на начальной стадии заключается в насыщении организма жидкостью, восполнением водного баланса. Второй шаг – снижение риска всасывания токсинов в ЖКТ. Если налицо сосудистая аномалия, врач назначает медикаментозную стабилизацию и дальнейшую операцию. При нарушении функций печени, препараты, которые перерабатываются в печени, сводятся к минимуму.
При остром кризе показана жесткая голодная диета, подразумевающая почасовое кормление небольшими порциями. Главные источники протеина – кисломолочные продукты и пища растительного происхождения. Если болезнь протекает в острой форме, терапия выполняется следующим образом:
- очистить кишечник от веществ, содержащих азот;
- придерживаться безбелковой диеты;
- принимать лактулозу и курс антибиотиков;
- поддерживать калорийность пищи, восстановить электролитный баланс.
Для терапии применяются ноотропные препараты и солкосерил, медикаменты, которые улучшают реологические свойства крови, к примеру, рефортан или стабизол.
Если энцефалопатия в хронической форме:
- убрать белок из корма до позволенной дозировки;
- помогать псу опорожнять кишечник дважды в день;
- применять лактулозу.
Если состояние ухудшается, назначается тот же курс, что и в острой форме.
Как купировать
Чтобы уменьшить количество аммиака, ветеринар назначает лактулозу, инфузионную терапию с раствором глюкозы и калия хлорида. Если наблюдается отек мозга, обязательно используют маннитол, мочегонный препарат.
Читайте далее: